لاپاراسکوپی صفرا بایگانی - دکتر کاملیا بیرانوند حیدری

کاربردهای لاپاراسکوپی مراقبت های پس از آن

لاپاراسکوپی از جمله جراحی های کم تهاجم می باشد که برای انجام آن برش های کوچکی در سطح پوست ایجاد شده و همین امر موجب کاهش احتمال بروز بیماری های عفونی در افراد و بهبود سریع تر زخم ها می گردد. دکتر کاملیا بیرانوند یکی از بهترین متخصص زنان در خرم آباد می باشد که برای رفع بیماری های مربوط به زنان می توانید به ایشان مراجعه نمایید.

عمل لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود ؟

در نظر داشته باشید که که جراحی لاپاراسکوپی با دو هدف تشخیصی و درمانی انجام می شود . در ابتدا فرد بیهوش شده و سپس به منظور مشاهده اعضای داخلی شکم و لگن ، دستگاهی به نام لاپاراسکوپ که در واقع لوله ای بلند و باریک بوده و دوربینی با نور شدید در قسمت پایانی آن وجود دارد مورد استفاده قرار می گیرد. پزشک برای انجام این روش یک برش کوچک در سطح پوست ایجاد کرده و سپس دستگاه لاپاراسکوپ را به درون بدن وارد می کند. همزمان با ورود دستگاه به درون بدن ، گاز اکسید نیتروژن در داخل حفره شکم انتشار می یابد که همین امر موجب راحت تر دیده شدن اعضای داخلی بدن به کمک لاپاراسکوپی در خرم اباد می شود. گاز اکسید نیتروژن عملکردی دارد که به موجب آن دستگاه های داخلی بدن از دیواره شکم فرد جدا می شوند. با اتمام عمل و در مرحله پایانی آن ، دستگاه خارج شده ، گاز از درون بدن تخلیه شده و برش ها توسط پزشک بخیه زده می شوند.

 لاپاراسکوپی برای درمان و تشخیص چه بیماری هایی است ؟

روش لاپاراسکوپی دارای کاربردهای زیادی است که عبارتند از :

• با انجام این روش می توان کیسه صفرا و آپاندیس را برداشت.
• مشکلات ناباروری در خانم ها را بررسی نمود.
• چسبندگی های ناشی از بافت های اسکار را تشخیص داد و برداشت.
• مشکلات کف لگنی همچون بی اختیاری ادرار و پولاپس ارگان لگن را درمان نمود.
• سرطان اندام های داخلی مثل سرطان کبد و پانکراس را تشخیص داد.
• حاملگی خارج از رحم را با میزان آسیب حداقلی اجرا نمود.
• کیست های تخمدانی که قابل درمان با روش های دیگر نیستند را برداشت.
• عوارض و آسیب دیدگی هایی که در اثر آندومتریوز بروز نموده اند را بررسی کرد.

 

 

لاپاراسکوپی در خرم آباد با دکتر بیرانوند چه مزایایی دارد ؟

• این روش نسبت به جراحی باز از مدت زمان بهبود کوتاه تری برخوردار است.
• بیمار بستری نشده و با صلاح دید پزشک بلافاصله مرخص می شود.
• زخم های ناشی از انجام این روش بسیار کوچک می باشند.
• چنانچه مراقبت های بعد از انجام این روش را رعایت کنید احتمال بروز عفونت نزدیک به صفر است.

 

چگونه خود را برای انجام لاپاراسکوپی در خرم اباد آماده کنیم ؟

در شرایط زیر لازم است حتما پزشک خود را در میان بگذارید :

• در صورتی که به داروی حساسیت دارید.
• در صورتی که داروی خاصی مثل وارفارین و یا آسپرین مصرف می کنید.
• اگر باردار هستید.
• اگر به مشکلات خونریزی دچار هستید.

انواع لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی رحم : انجام این پروسه در تشخیص و درمان بسیاری از بیماری ها کاربرد دارد. در آوردن رحم و یا جراحی هیسترکتومی ، عمل میمومکتومی و حتی برداشتن فیبروم های رحمی از جمله مواردی هستند که با لاپاراسکوپی قابل انجام است.

لاپاراسکوپی کیست تخمدان : کلیه عمل های جراحی هیدروسالپنگ ، کیست تخمدان ، آندومتریوز ، توده های تخمدانی با این متد توسط متخصص زنان و زایمان خوب در خرم اباد قابل انجام می باشد. در این پروسه از میکروسکوپی کوچک و لوله ای شکل که دارای یک منبع نور می باشد به نام لاپاراسکوپ استفاده می شود. این لوله به شکم وارد شده و از طریق آن جراح قادر خواهد بود تا وضعیت تخمدان های شما را بررسی نماید. در نهایت کیست ها به کمک بریدگی های کوچک خارج خواهد شد. برش ها به کمک بخیه ها در انتهای عمل بسته می شوند. این پروسه برای برداشتن کیست از یک و یا هر دو تخمدان قابل انجام است.

چه درمان هایی با لاپاراسکوپی در خرم آباد قابل انجام است ؟

• برداشتن تخمدان ها
• برطرف کردن چسبندگی
• برداشتن رحم یا هیسترکتومی
• مسدود کردن جریان خون به فیبروئید
• برداشتن فیبروئیدها
• تخریب بافت آندومتریوز
• بستن لوله ها برای جلوگیری از بارداری

اقدامات قبل از لاپاراسکوپی چیست ؟

بد نیست بدانید که ملزم به رعایت اقداماتی قبل از انجام جراحی لاپاراسکوپی خواهید بود ؛ زیرا پزشک از شما انتظار دارد که با آمادگی کامل به ایشان مراجعه کنید . این اقدامات شامل چندین مرحله است :

تغذیه : شب قبل از انجام عمل لاپاراسکوپی باید به تغذیه خود توجه کنید ؛ زیرا این کار به کاهش خطر عوارض پس از عمل کمک می ‌کند . از همین رو می توانید شام را زودتر میل کرده و ترجیحا غذاهای سبک و کم چرب نظیر سوپ ها را میل کنید . علاوه بر این توجه داشته باشید که معده شما باید حدود ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از عمل ، خالی باشد و صبح عمل ناشتا باشید.

بهداشت : شب قبل از عمل بهتر است استحمام کرده و داخل ناف را با یک سواپ (گوش پاک کن) آغشته به شامپو به طور کامل تمیز کنید . این کار به جلوگیری از عفونت ‌های ناشی از باکتری ‌ها کمک می ‌کند.

داروها : در صورتی که پزشک برای آرامش قبل از عمل ، دارویی مثل دایمتیکون تجویز کرد ، این دارو را به موقع مصرف کنید.

مدارک و حضور همسر : همسر بیمار باید صبح عمل در کنار بیمار حضور داشته باشد و مدارک لازم مرتبط با درمان را همراه داشته باشید (مانند عکس‌ های رنگی رحم ، برگه‌ های مشاوره ، شماره پرونده و غیره). همچنین اگر از دندان مصنوعی یا لنز استفاده می‌ کنید ، آن را پیش از عمل خارج کنید.

آزمایش‌ ها : در نظر داشته باشید که قبل از عمل باید آزمایش خون انجام داده شود تا وضعیت عمومی بیمار بررسی شود. همچنین در صورت نیاز ممکن است ، سونوگرافی رحم و تخمدان ‌ها نیز برای شما تجویز شود.

این اقدامات برای آماده ‌سازی قبل از لاپاراسکوپی لازم است تا عمل جراحی با کیفیت و بدون عوارض انجام شود . همچنین هماهنگی و همکاری با تیم پزشکی و پرستاران نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.

مراقبت های بعد از لاپاراسکوپی

• علائم حیاتی بیمار پس از درمان توسط پرستار بررسی شده و بیمار تا زمانی که اثر ماده بیهوشی از بین برود در اتاق ریکاوری منتظر خواهد ماند.
• زمان خارج کردن کاتتر توسط پزشک معالج تعیین می شود؛ تا هنگامی که بیمار به تنهایی توانایی دفع ادرار را نداشته یا به طور کامل به هوش نیامده باشد نباید کاتتر را از او خارج نمود.
• به هیچ عنوان چسب جراحی را از روی زخم خود جدا نکنید.
• باند را به هیچ عنوان تا 1 روز از روی زخم خود برندارید.
• به مدت 24 ساعت از حمام کردن اجتناب کنید؛ بعد از این مدت استحمام و خیس شدن محل زخم ها ایرادی ندارد.
• بعد از حمام کردن محل زخم ها را به خوبی خشک کنید زیرا مرطوب بودن آن ها ممکن است موجب بروز عفونت در افراد شود.
• لگن تان را تا زمانی که پزشک اجازه نداده است حرکت ندهید.
• فرد بلافاصله بعد از لاپاراسکوپی در خرم آباد اجازه رانندگی ندارد. از همین رو بهتر است شخصی به عنوان همراه هنگام مراجعه به مطب در کنار بیمار بوده و او را به منزل برساند.
• تا زمانی که از داروهای مسکن استفاده می کنید مجاز به رانندگی نیستید.
• بروز درد و احساس ناراحتی پس از لاپاراسکوپی کاملاً طبیعی است؛
• از ماهیچه های شکمی خود به مدت 1 هفته پس از جراحی حداقل استفاده را داشته باشید.
• به منظور کنترل درد هنگام سرفه یا عطسه کردن بر روی شکم خود یک بالشت قرار دهید.
• پیش از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت داشته و از مصرف خودسرانه داروها اجتناب کنید.
• به منظور کاهش و کنترل درد می توانید از کمپرس سرد و گرم بهره بگیرید.
• از مصرف سیگار و نوشیدنی های حاوی الکل طی مدت زمان تعیین شدن توسط پزشک بپرهیزید.
• از استراحت مطلق به طور طولانی مدت خودداری کرده ، به طور منظم پیاده روی نموده و به تدریج فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.

نتایج جراحی لاپاراسکوپی

این نتایج تا حد زیادی به یافته های پزشکی و روش انجام شده بستگی دارد. در بیشتر موارد ، بیمار با کمترین میزان درد و یا ناراحتی بهبود پیدا می کند ؛ زیرا تنها برش های کوچکی در بدن ایجاد شده است. اگر بعد از عمل لاپاراسکوپی با یکی از مشکلات زیر مواجه شدید ، لازم است حتما به پزشک خود اطلاع دهید :

• سردرد و یا تب
• داشتن حالت تهوع
• خون ریزی و یا ترشح از برش های ایجاد شده
• تورم در نواحی جراحی شده
• عدم توانایی در ادرار کردن
• درد شدید که با مصرف مسکن هم تسکین پیدا نمی کند.

جراحی لاپاراسکوپی تا چه میزان ایمن و بدون خطر است ؟

انجام این جراحی به میزان عمل باز سنتی ، ایمن می باشد. در شروع عمل لاپاراسکوپ را وارد یک شکاف کوچک در نزدیکی ناف می کنند و جراح باید اندام های شکمی بیمار را بررسی نماید تا مشخص شود انجام این جراحی برای بیمار خطری دارد یا خیر. در شرایطی که تورم در اندام ها شدید باشد یا جراح با عواملی رو به رو شود که مشاهده ساختارها را با مشکل مواجه می کند ، ممکن است جراح تصمیم به ایجاد برش بزرگتری بگیرد تا جراحی بدون خطر و ایمن انجام شود. انجام این جراحی به ندرت با عوارضی همراه است اما مانند هر عمل جراحی دیگر احتمال عفونت را می توان از خطرات و عوارض این عمل جراحی دانست. هم چنین احتمال خون ریزی در داخل شکم نیز وجود دارد که بسیار نادر است. در شرایطی که جراح توانایی و مهارت لازم را نداشته باشد ، ممکن است به اشتباه یک رگ و یا اندام را سوراخ نماید و این عمل منجر به خون ریزی و آسیب اندام ها شود. با انجام عمل لاپاراسکوپی نزد بهترین دکتر زنان و زایمان در خرم آباد ، می توان عوارض و خطرات این جراحی را به حداقل میزان ممکن رساند و نگرانی درباره این موضوع نداشت.

عوارض لاپاراسکوپی

این عمل به تخصص و مهارت زیادی لازم دارد از این رو باید حتما درمان خود را زیر نظر بهترین متخصص زنان و زایمان انجام دهید تا دچار عارضه جدی نشوید ؛ در غیر اینصورت ممکن است لاپاراسکوپی با عوارض زیر همراه باشد:

• آسیب عروق خونی
• آسیب عصبی
• واکنش نسبت به گاز دی اکسید کربن که در این پروسه برای باید کردن حفره های شکمی مورد استفاده قرار می گیرد.
• عفونت در محل زخم ها
• واکنش آلرژیک به مواد بیهوشی
• خونریزی بیش از حد
• چسبندگی داخلی بافت های زخمی
• سوراخ شدن یک رگ و یا اندام به اشتباه

سوالات متداول لاپاراسکوپی

• آیا امکان انجام جراحی های دیگر همزمان با لاپاراسکوپی وجود دارد ؟

بله ، همزمان با این جراحی می توان مشکلات بی اختیاری ادرار و جراحی مثانه را نیز انجام داد.

• لاپاراسکوپی در خرم آباد برای چه افرادی ممنوع است ؟

افرادی که مشکلات ریوی و قلبی دارند. همچنین این پروسه با محدودیت سنی همراه بوده ؛ از این رو افراد بالای 60 سال نمی توانند کاندید خوبی برای لاپاراسکوپی باشند.

• آیا میزان درد جراحی با روش لاپاراسکوپی همانند جراحی به روش باز است ؟

عمل لاپاراسکوپی کاملا بدون درد نیست ؛ با این حال میزان درد نسبت به جراحی به روش باز بسیار کمتر و قابل تحمل تر می باشد.

• آیا این پروسه به بستری شدن نیاز دارد ؟

در صورتی که از این پروسه برای تشخیص بیماری استفاده شود ، نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست اما اگر برای درمان بیماری لاپاراسکوپی انجام شود ، لازم است برای یک شب در بیمارستان بمانید.

•  چه بیمار هایی به کمک لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ها قابل تشخیص است ؟

سرطان تولید مثل ، فیبروئید رحم ، چسبندگی لگن ، آندومتریوز ، حاملگی خارج از رحم ، ناباروری ، کیست تخمدان و یا تومورها ، بیماری التهابی لگن

• آیا گاز co2 که در عمل لاپاراسکوپی استفاده می شود ، عوارض دارد ؟

برای پر کردن حفره شکم از این گاز استفاده می شود. در صورتی که گاز co2 به رگ وارد شود ، می تواند عوارض ایجاد کند.

• چه بیماری هایی خطر ابتلا به عوارض در لاپاراسکوپی را افزایش می دهند ؟

عفونت لگن ، چاقی ، سابقه جراحی های شکمی ، آندومتریوز شدید ، بیماری های مزمن روده ، لاغری شدید