بارداری پوچ
بارداری پوچ که به آن بارداری مولار نیز گفته می شود زمانی رخ می دهد که لقاح بین اسپرم و تخمک اتفاق افتاده ولی جفت به جای رشد طبیعی به شکل توده ای از کیست ها در می آید. به طوریکه در حاملگی پوچ هیچ جنینی در سونوگرافی مشاهده نمی شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه با این مقاله از بهترین جراح متخصص زنان و زایمان در خرم آباد همراه شوید.
نشانه های بارداری پوچ
بارداری مولار (blighted ovum) در ابتدا شبیه به بارداری معمولی به نظر می رسد. اما اکثر بارداری های پوچ علائمی دارند که باعث تمایز آن ها از بارداری نرمال و عادی می شود؛ البته توجه داشته باشید که موارد گفته شده بین بسیاری دیگر از بیماری ها هم شایع هستند و می توانند برای افراد معمولی که در این زمینه تخصص ندارند ، گمراه کننده وغلط انداز باشند. بنابراین هر زمان متوجه شدید یک یا چند نشانه به طور مرتب در شما تکرار می شود ، حتما با بهترین جراح مشورت کنید.
به لطف پیشرفت هایی که در علم پزشکی رخ داده ، بیشتر بارداری های پوچ درهمان سه ماه اول بارداری تشخیص داده می شوند. اما اگر به هر دلیلی در سه ماه اول موفق به تشخیص علائم و نشانه های بارداری پوچ در سه ماه ابتدائی نشدید ، موارد زیر برخی از علائم و نشانه های بارداری فیک و پوچ در طی کل دوران بارداری هستند:
برای دریافت مشاوره تخصصی از دکتر کاملیا بیرانوند، فرم زیر را تکمیل نمایید.
- خونریزی در طول سه ماه اول بارداری ، به طوری که رنگ خون قهوه ای تیره و یا قرمز روشن باشد.
- حالت تهوع و تهوع یسیار شدید
- خروج کیست های انگور مانند از واژن در بارداری پوچ
- احساس درد و یا فشار در لگن
- بالا بودن هورمون HCG به شکل غیر طبیعی
- تورم های شکمی
- کم خونی
- رحم خیلی زودتر و سریع تر از زمانی که در دوران حاملگی لازم است بزرگ شود.
- پره اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی ( از انواع بیماری های خطرناک دوران بارداری است که برای مادران با فشار خون بالا و بالارفتن میزان پروتئین در ادرار بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد میشود) قبل از هفته بیستم بارداری.
- کیست تخمدان
- پرکاری تیروئید
انواع حاملگی پوچ
بارداری مولار به دو دسته زیر تقسیم می شود :
- بارداری پوچ کامل : هر دو جفت و جنین در این نوع بارداری در رحم وجود ندارند.
- حاملگی مولار جزئی : جفت در بارداری مولار جزئی تا حدی طبیعی رشد نموده اما رشد جنین غیر طبیعی می باشد؛ جنین به طور ناهماهنگ و ناقص رشد نموده و در نهایت زنده نخواهد ماند.
دلایل و علت حاملگی پوچ | blighted ovum
در سه ماهه ابتدایی بارداری ، حاملگی مولار یکی از دلایل رایج سقط جنین می باشد. به طوریکه حدود ۵۰ درصد از سقط ها در ۳ ماه ابتدایی بارداری به دلیل این پدیده رخ می دهد. بارداری پوچ به طور معمول در اثر مشکلات کروموزومی به وجود می آید ، با این حال مواردی که در ذیل به آن ها اشاره شده است نیز تا حد زیادی موجب افزایش احتمال ابتلای افراد به حاملگی پوچ می شود.
- سن مادر : ریسک بارداری در سنین بالا به مراتب بیشتر از سنین پایین می باشد. سن مادر یکی از دلایل حاملگی مولار می باشد. به طوری که این نوع بارداری در خانم هایی با سنین کمتر از ۲۰ و بالای ۳۵ سال بسیار بیشتر از سایرین مشاهده می شود.
- داشتن سابقه بارداری پوچ : طبق تحقیقات صورت گرفته از حدود هر ۱۰۰ زن ، ۲ زن که قبلاً سابقه تجربه این بارداری را داشته اند مجدداً آن را تجربه خواهند نمود.
- ابتلای مادر به بیماری های مزمن : خانم هایی با مشکلات تیروئیدی ، دیابت و غیره بسیار بیشتر از دیگران در معرض بارداری مولار قرار دارند.
- مشکلات رحمی و سرویکس
- آزمایشات آمنیوسنتز و بیوپس کوریون
تشخیص حاملگی پوچ با سونوگرافی
هنگامی که زنی باردار می شود در واقع تخمک بارور به دیواره رحم متصل می شود. جنین طی گذشت پنج تا شش هفته از حاملگی ، وجود دارد. از هر دو سقط سه ماهه ابتدایی بارداری ، اغلب یک مورد آن به جهت حاملگی پوچ است. بارداری کاذب و یا بارداری پوچ ، زمانی رخ می دهد که تخمک بارور داخل رحم قرار گیرد ، اما تبدیل به جنین نشود.
این مورد در خصوص باروری غیر جنین و یا بدون جنین نیز شناخته شده است که یکی از دلایل اصلی شکست در ابتدای بارداری و یا سقط جنین است. این مشکل اغلب آن قدر زود اتفاق میافتد که شخص حتی متوجه بارداری خود نیز نمی شود. کیسه حاملگی در بانوانی که مشکلی ندارند در محل اصلی رشد جنین و در حدود ۱۸ میلی متر عرض دارد. تشکیل و رشد این کیسه در بارداری مولار نیز وجود دارد اما تکامل جنین در آن اتفاق نمی افتد ، که به آن حاملگی پوچ می گویند. اما با وجود پوچ بودن ، تخمک در آن همچنان هورمون می سازد و نتیجه آزمایش بارداری مثبت می باشد.
مهم ترین تکنیک تشخیص بارداری پوچ ، سونوگرافی است زیرا توسط آزمایش خون و سنجش هورمون ، به نوع بارداری نمی توان پی برد. ویژگی سونوگرافی در این هنگام ، در واقع تأییدی است بر پوچ بودن تخمک و در نتیجه بارداری است. زمانی که در سونوگرافی ، کیسه حاملگی با قطر ۴ میلی لیتر بوده و جنین یا نطفه ای در آن موجود نباشد ، در این صورت حاملگی پوچ می باشد. به این منظور ، ۲ هفته بعد از اعلام حاملگی ، سونوگرافی به جهت تشخیص نوع بارداری انجام می شود. یکی دیگر از موارد شناسایی حاملگی پوچ توسط سونوگرافی ، شکل نامنظم و نا متعارف کیسه حاملگی است
چه افرادی بیشتر در معرض بارداری مولار یا پوچ قرار می گیرند ؟
هرچند که این نوع بارداری در بین خانم ها رایج نیست اما بررسی ها نشان می دهد خانم های زیادی بارداری پوچ را تجریه می کنند که جای نگرانی دارد. در این میان زنانی هستند که احتمال ابتلای آن ها به بارداری مولار بیشتر از سایر زنان است که در ادامه به آن اشاره شده است :
- خانم هایی که در سنین کمتر از ۲۰ سال و یا در سنین بالای ۴۵ سال برای بارداری اقدام می کنند.
- خانم هایی که کمبود ویتامین A دارند.
- خانم هایی که سابقه حاملگی پوچ را در افراد خانواده و اقوام نزدیک دارند.
- خانم هایی که چربی هایی حیوانی کمی استفاده می کنند.
چگونگی پیشگیری از بارداری پوچ
متاسفانه هیچ راه پیشگیری برای خانم هایی که بارداری اول خود را تجربه می کنند وجود ندارد ، اما در خانم هایی که بعد از به صفر رسیدن عدد بتا در بارداری مولار ، مجدد قصد بارداری دارند ، راهکارهایی ارائه شده است که می تواند نقش پیشگیری کننده داشته باشد که عبارت هستند از :
انجام آزمایش ژنتیک
عدد بتا در بارداری مولار
انواع مختلفی از آزمایش های ژنتیک وجود دارد که لازم است قبل از اقدام به بارداری انجام شوند. برای انجام این آزمایش ها به بزاق ، خون ، ادرار ، مو ، بافت های مختلف بدن ، مغز و استخوان نیاز می باشد. در طول این آزمایش ها DND ، RNA و کروموزوم ها مورد تست و بررسی قرار می گیرند تا جهش های ژنتیکی و تغییرات آن ها شناسایی شود. ممکن است این آزمایش ها گران قیمت باشند ، اما موجب می شود مادر بارداری طبیعی و سالم را تجربه کند و دچار مشکلاتی مانند حاملگی پوچ نشود. البته خوب است بدانید که احتمال درگیری بارداری مول در حاملگی دوم در حدود ۱ الی ۲ درصد است.
- انجام سونوگرافی قبل از موعد
بهترین متخصص زنان و زایمان و نازایی در خرم آباد ، در زمان بارداری یک زمان را برای انجام سونوگرافی مشخص می کند. لازم است مادرانی که تجربه بارداری پوچ داشته اند ، قبل از موعد مقرر به مرکز سونوگرافی مراجعه نمایند. سونوگرافی زود هنگام کمک می کند تا اگر مشکلی در ایجاد جفت ، رحم ، کیسه حاملگی و شکل گیری جنین اتفاق افتاده است ، مادر زودتر مطلع شده تا درمان را در اسرع وقت شروع کند تا از بروز مشکلات جدی و بزرگ جلوگیری نماید.
- بررسی هورمون های بارداری
لازم است برای حاملگی مجدد ، میزان هورمون های بارداری HCG ، صفر را نشان دهد. بنابراین اگر بارداری پوچ را تجربه کرده اید ، منتظر بمانید تا سطح هورمون های شما کاهش پیدا کند. با وجود HCG در بدن مادر ، حاملگی مجدد خطرات زیادی را به همراه دارد. تا زمانی که سطح هورمون HCG به حالت اولیه خود باز نگشته است ، نباید برای بارداری مجدد اقدام نمود.
خطرات بارداری پوچ در جدول زیر شرح داده شده است:
| خطر / عارضه | توضیح کوتاه |
|---|---|
| احتمال نیاز به جراحی تخلیه رحم | در برخی موارد ، برای حفظ سلامت مادر ، لازم است رحم به صورت جراحی تخلیه شود. |
| خطر بروز عفونت در صورت عدم تشخیص به موقع | تاخیر در تشخیص می تواند منجر به عفونت های جدی شود. |
| تجربه استرس و فشار روانی برای مادر | مواجهه با بارداری پوچ بار عاطفی و روانی زیادی دارد. |
| امکان نیاز به درمان دارویی برای تخلیه رحم | برخی داروها برای کمک به تخلیه بافت های رحم استفاده می شوند. |
| سایر عوارض جانبی | شامل خونریزی و تغییرات هورمونی موقت می باشد. |
برای جلوگیری از بارداری مولار و تکرار سقط چه دارویی بخوریم ؟
هیچ دارو و مواد غذایی خاصی وجود ندارد تا بتوان از بارداری مولار جلوگیری کرد. اما اقداماتی وجود دارد که می توانید آن را انجام دهید تا شانس بارداری طبیعی و سالم را بالا ببرید.
حاملگی پوچ تا چند هفته ادامه دارد؟
بارداری پوچ به دو دسته اصلی تقسیم شود: حاملگی مولار کامل و حاملگی مولار جزئی.
حاملگی مولار کامل به طور معمول در اوایل بارداری، به طور معمول تا هفته ششم یا هفتم ، تشخیص داده میشود. در این حالت ، بافت غیر طبیعی به جای جنین رشد می کند و ممکن است علائم بارداری مانند تهوع و استفراغ را ایجاد کند.
علائم بارداری پوچ در هفته ششم
| علائم | توضیح |
|---|---|
| خونریزی واژینال یا لکهبینی | ممکن است خونریزی یا لکه بینی غیرعادی داشته باشید که با خونریزی قاعدگی اشتباه گرفته می شود. |
| درد یا گرفتگی خفیف شکم | درد مشابه دوران قاعدگی است و به دلیل تغییرات رحم و التهاب بافت ها ایجاد می شود. |
| عدم مشاهده جنین در سونوگرافی | در هفته ششم ممکن است کیسه بارداری خالی باشد و جنین یا ضربان قلب مشاهده نشود؛ این مهم ترین نشانه بارداری پوچ است. |
این علائم نیازمند بررسی توسط پزشک و انجام سونوگرافی دقیق برای تأیید تشخیص هستند.
از سوی دیگر، حاملگی مولار جزئی ممکن است تا هفته های بیشتری ادامه یابد، زیرا در این حالت ممکن است جنین به طور ناقص وجود داشته باشد. این نوع حاملگی تا هفته دوازدهم یا حتی بیشتر ادامه دارد و در نهایت، بافت غیرطبیعی باید از بدن خارج شود.
در هر دو نوع بارداری پوچ ، مهم است که تحت نظر پزشک باشید و از مشاورههای لازم بهرهمند شوید. پزشکان میتوانند با استفاده از سونوگرافی و آزمایشهای خون، وضعیت بارداری را بررسی کنند و در صورت نیاز، اقدامات لازم را انجام دهند.
عدد بتا در بارداری پوچ چه تغییری می کند؟
عدد بتا (hCG) در حاملگی پوچ به طور غیرطبیعی افزایش پیدا می کند، اما در مقایسه با حاملگیهای طبیعی، این عدد ممکن است به طور قابل توجهی کمتر باشد. در حاملگیهای طبیعی، سطح هورمون hCG به طور مداوم افزایش مییابد، در حالی که در حاملگی پوچ، این افزایش ممکن است ناپایدار باشد و در برخی موارد حتی کاهش یابد.
به طور کلی، اگر عدد بتا در هفتههای اولیه بارداری به طور مداوم افزایش نیابد یا به طور غیرمعمولی بالا باشد، ممکن است نشانهای از حاملگی پوچ باشد. در این شرایط، مشاوره با متخصص زنان و زایمان خرم آباد میتواند به تشخیص دقیقتر و برنامهریزی مناسب کمک کند.
قرص مناسب برای سقط جنین در بارداری مولار چیست ؟
در بعضی مواقع پزشک تشخیص می دهد که برای خارج کردن بافت بارداری پوچ از داروهای خوراکی و واژینال استفاده کنید. با این حال ما به صورت خودسرانه قرصی را به شما پیشنهاد نمی دهیم. چرا که استفاده از هر گونه دارو برای سقط جنین ، پیچیدگی هایی در بارداری های آینده ایجاد می کند. سقط جنین با این روش احتمال خونریزی واژینال مادر را افزایش داده و ممکن است جفت به کامل از رحم خارج نشود.
